林書豪靜脈雷射遭禁賽 醫:3方式也能治足底筋膜炎

林書豪靜脈雷射遭禁賽 醫:3方式也能治足底筋膜炎

新北國王球星林書豪(中)因接受靜脈雷射治療遭PLG禁賽5場。圖爲他此前在東超聯賽的資料照。(圖/本報資料照片)

球星林書豪因足底筋膜炎,接受靜脈雷射治療,卻因而違反禁藥規範,被禁賽5場及罰款15萬元,對此,神經外科醫師陳涌仁指出,包括PRP再生治療、體外震波及肉毒注射,也能治療足底筋膜炎,且沒有涉及禁藥的風險。

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陳涌仁在臉書粉專PO文指出,足底筋膜炎需徹底找出疼痛的病因根治,並不是哪裡痛打哪裡,也不能貿然開刀,否則治療無效常常復發,影響生活品質,病況也會越來越嚴重,以下介紹3種適合運動員治療足底筋膜炎的治療方式。

■PRP再生治療:PRP(Platelet-Rich Plasma,富含血小板的血漿)再生治療是一種利用患者自身的血液成分,來促進組織修復和減緩炎症的方法。近期在運動醫學中越來越受到歡迎,PRP注射能夠促進血管新生,對於組織的修復會比傳統復健或藥物來的更快更有效。

■體外震波疼痛治療:體外震波(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)是一種非侵入性的疼痛治療方法,透過針對患處施打震波以刺激自我修復,這種治療被認爲是治療足底筋膜炎、坐骨神經痛等疾病病痛的有效方法之一,並且沒有禁藥風險。

■肉毒注射:透過阻斷神經疼痛來減輕足底筋膜炎患處的疼痛和炎症。不過基於注射安全考量,注射前需由專業醫師諮詢診斷,以確保療程的安全和有效性。

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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。(情境圖,非當事人、亞大附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

51歲張先生長期抽菸喝酒,且未控制好高血壓,去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹,就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞,即時救治,仍產生右側肢體癱瘓,經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性,不僅找回笑容、提升復健意願,患部肌力也逐漸恢復,重拾生活信心。

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,患者到院時的血壓一度高達200mmHg,安排核磁共振檢查,果然發現腦部血管梗塞,雖然緊急注射血栓溶解劑,恢復腦血管暢通,避免中風症狀持續惡化,但對於已經因缺血而壞死的腦細胞,則無法完全回覆原狀,必須同步啓動復健治療,提升生活自理能力。

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邱新藻表示,由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作,導致情緒低落沒有積極復健動力,經評估後,建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程,並以刺激未受損的健側腦部:右腦爲目標,重建腦回路,治療1周後,患者精神變好,情緒不再低落,復健意願也更爲積極,右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動,讓患者妻子喜出望外。

邱新藻表示,「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術,其原理主要是利用電磁效應,將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上,當強大的電流通過線圈時,會產生短暫的電磁脈衝,穿過頭骨到達對應的大腦區塊,藉由連續且規律的重複性刺激,進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。

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邱新藻也指出,目前研究顯示,連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健,可改善中風後遺症,尤其在中風早期其神經可塑性越高,若成接受經顱磁刺激,效果越顯著。

邱新藻建議,此療法除了應用在前述症狀外,目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病,以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等,但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行,此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥,都可以在治療前與醫療團隊溝通,降低意外風險。

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3月26日爲世界紫色癲癇日,紫色爲癲癇的專屬顏色。(桃園醫院提供)

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3月26日爲世界紫色癲癇日,紫色爲癲癇的專屬顏色,這一天穿着紫色的衣物或是配飾,來提倡社會大衆對於癲癇疾病的理解與關懷。

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部立桃園醫院表示,癲癇發作的型態變化較大,從動作上的大發作、發呆或是行爲改變都有可能,以往常常被污名化或被誤解爲精神疾病。而因爲社會大衆對於癲癇疾病的不瞭解,對於患者讀書、生活、工作各方面受到不平等的對待,顯著影響病人的生活。

桃園醫院神經內科醫師邱詡懷說,癲癇爲腦部異常放電的疾病,可能爲先天或後天的因素導致,病患年紀從嬰兒階段到老年階段都有可能,臺灣約有20萬人有相關疾病,然而許多人並未獲得良好的診斷或治療。

邱詡懷提到,癲癇發病有各種表現,只要正確的診斷和完整的治療能有很大機會得到良好的控制,癲癇患者在正確的藥物治療下有六成的機會達成緩解發作,如果藥物無法良好控制時,病患可以接受神經刺激術或是癲癇手術的方法治療,在完整正確的治療之下,不發作時的癲癇病友與常人無異。

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邱詡懷提醒,過去當病人大發作時會有錯誤的迷思,會將硬物塞到嘴巴內,這反而會對病人造成更大的傷害。若是發現病友癲癇發作,建議移除周遭危險環境、紀錄發作時間、不撬開嘴放入硬物,協助側躺維持呼吸道順暢等等。

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高雄一名70歲男子飽受肩頸痠痛困擾,就醫發現頸椎內長出腫瘤。(活力得中山脊椎外科醫院提供/楊舒婷高雄傳真)

高雄一名70歲男子2個月來受肩頸痠痛困擾,多次就醫都找不出原因,直到前往活力得中山脊椎外科醫院給院長楊椒喬治療,才發現第七節頸椎內已長腫瘤且引發爆裂性骨折,懷疑腫瘤已轉移至大腸導致大腸癌。男子經手術後恢復良好,隔天就能下牀走動,大腸癌部分也正接受治療。

男子從2個月前開始出現頸部和雙肩痠痛的症狀,還感到放射痛及雙上肢麻木,尤其左上臂內側出現劇烈疼痛,雖服用止痛藥,症狀卻毫無改善。經活力得中山脊椎外科醫院使用頸椎X光和MRI(核磁共振)檢查顯示,患者頸椎第七節有病理性爆裂骨折和椎管內惡性腫瘤,且懷疑癌細胞已轉移至大腸。

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在楊淑喬建議下,男子接受手術治療,使用椎體前側置換裝置,亦即新式撐開型支架,維持頸椎穩定度。術後恢復良好,不過大腸癌部分仍相當頭痛,目前仍在接受治療。

楊淑喬指出,患者曾赴醫學中心等多家醫療院所接受X光檢查及治療,但X光檢查無法顯示頸椎第七節的異常,沒能揪出真正病因,纔會拖延到癌細胞擴散,所幸及早發現腫瘤,對大腸癌的治療也有即時性。

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